西咸新区泾河新城打响脱贫攻坚战以来，“一站式”结算服务、家庭医生贴身服务、医联体资源共享等系列举措，为辖区贫困户筑牢了健康防线，努力防止贫困户因病致贫、因病返贫。

　　精准摸排 建档立卡

　　全方位保障贫困人口健康

　　因病返贫，对于很多贫困户家庭来说是一场灾难。但是病痛无情人有情，脱贫攻坚工作就是要让像张时力这样的贫困家庭坚定信心走出贫困。

　　今年以来，西咸新区泾河新城认真开展农村贫困人口患病情况调查，通过反复多次地毯式实地入户走访调查，以务求“精准”为目标要求，详细填写并不断完善调查对象基础信息和健康状况，建立贫困人口因病致贫、因病返贫健康管理台账，按照“三个一批”（大病保障一批、慢病签约一批、重病兜底一批）分类救治原则，确定了帮扶责任医师，做到户有健康手册、村有健康档案、镇有救治管理台账。

　　经过多次清洗数据，目前已确定建档立卡在册贫困人口231户482人。其中因病致贫人口102户270人（患11种大病1人、慢性病177人）。只有准确的了解每一个贫困户健康状况，才能更好地开展健康扶贫工作，实现精准扶贫的目标。

　　救治有方 快捷结算

　　切实为贫困户减负担鼓志气

　　如果没有及时的健康扶贫政策，病魔或许很快就要击垮张时力一家。张时力患病后，妻子雷小平也无法在外面的小餐馆继续打工，只能回家全力照顾丈夫。家中上有70多岁的父母，下有一双还在上学的儿女，雪上加霜的负担让雷小平感觉到生活的无助。精准摸排后，帮扶干部、职能部门等迅速行动，为他们精心制定了帮扶方案。

　　“‘一站式’结算后，一次透析的费用只掏75块钱，现在的负担小多了。”天价的治疗费不再是雷小平的负担，医疗救助保障体系建设给她带去了希望。同时，为了解决这一家的生活问题，泾河新城给雷小平申请了公益性工作岗位，还帮雷小平的儿女们主动联系学校申请了贫困补助。“要是没有党和政府的好政策，我们这一家可咋办呀。”说起这一年来家里的变化张时力激动不已。

　　如今，泾河新城的贫困户们都和张时力一样，在辖区的医疗机构享受到了“一站式”结算带来的政策普惠。这个“一站式”结算模式，就是在泾河新城辖区内所有具备住院资质和条件的医疗机构全部设立“一站式”结算服务窗口，全面启动实施新农合、大病报销、医疗救助“一站式”即时结算。住院统一实行“先住院后付费”模式。贫困人口入院时不交押金，将户口本、合疗证（惠民卡）交由医院暂存，并签订有关协议即可正常住院治疗，出院时只需缴纳自己应承担的费用。同时，辖区内的永安医院还率先实行了“一站式”结算全程陪同服务模式，贫困患者住院期间所有流程均由专人全程陪同办理，真正实现流程再简化、群众少跑路、政策早享受。

　　目前，泾河新城已实现辖区所有贫困人口参合暨大病保险100%覆盖；新农合大病患者基本医保报销比例提高10%，新农合大病保险报销起付线降到3000元，对11种大病患者进行一对一帮扶，确保11种大病患者救助率100%。

　　预防为主 三级联动

　　家庭医生+小药箱筑起健康防线

　　相比救治更重要的是提前预防，让贫困户远离疾病，只有这样才能更好地脱贫致富。

　　“阿姨，吃药后感觉怎么样了，胃还难受不？”这是泾河新城永乐中心卫生院的医生张乐，每月去永乐镇大齐村贫困户王凤英家中开展免费随访时都要问的事项。除了询问病人情况，张乐还会带着便携式心电图仪、B超仪和小药箱来给王凤英进行一次细致的身体检查。“政策好啊，我年龄大了出门也不方便，现在大夫经常上门给我免费检查，好得很。”提起医生上门诊疗，常年患有冠心病的王凤英老人格外的感激。

　　这些都是今年以来，泾河新城为辖区内贫困户提供的家庭医生健康管理签约服务。这项服务由1名辖区乡镇卫生院医生、1名公共卫生医生、1名乡村医生和1名护士组成服务团队，为签约贫困户提供免费健康服务。乡镇卫生院医生每月进行一次随访，乡村医生每周进行一次随访。目前，泾河新城22支家庭医生签约服务队已经为辖区贫困户做到了服务全覆盖。

　　在医生上门服务的基础上，泾河新城还为有慢性病和特殊病病人的贫困户免费配备了家庭小药箱，根据病情配备合理的药物。力求通过系列举措防止贫困群众小病拖成大病，加强日常健康管理。

　　今年以来，泾河新城共组织家庭医生开展随访2456次、办理慢性病就诊卡204张、张贴健康扶贫政策明白卡2879张、发放小药箱136个、发放各类宣传资料21800万余份。

　　在有效整合辖区内诊疗资源服务贫困户的同时，泾河新城还积极邀请唐都医院、西安市第三医院、西安步长中医心脑病医院等知名医院、专家，在新城开展19次大型义诊活动，为新城贫困户提供免费的诊疗服务。并与西安市第三医院携手建立医联体，让贫困户享受到更加优质的医疗资源，真正为新城贫困户筑起全方位的健康防线，确保脱贫路上不掉队。