8月29日，市十七届人大常委会第十一次会议听取了市政府关于我市医养结合工作情况的报告，常委会委员们围绕该报告分组审议，为助力“老有所医、老有所养”提出建议。

西安在全省率先开展“家庭病床”试点

据市卫健委汇报，截至2022年底，我市60岁以上老年人常住人口230.55万人，占总人口的17.74%。截至2023年6月30日，我市开展医养结合服务机构95家，医养结合机构服务人员1.4万人，其中医疗卫生人员1.2万人；医养结合机构床位总数2.3万张，其中医疗床位0.9万张；医疗卫生机构与养老服务机构签约138对。

西安在全省率先开展“家庭病床”试点工作，城六区、西咸新区等试点区、开发区累计建床1113张。持续构建医养结合保障体系，不断扩充服务资源，60家二级及以上综合性医院设立老年医学科，近3年，累计培训医养结合人员6670人次，养老护理员3105人次。

完善财政投入机制

家庭病床，是由医疗机构为患者在其家中设立病床，指定医护人员定期提供查床、治疗、护理及康复的服务模式，一方面让患者“零跑腿”，减轻经济负担，另一方面也能缓解医院“住院难”问题。

“应在总结前期试点工作的基础上，尽快在全市推广‘家庭病床’建床工作，完善财政投入机制、部门协同机制，尽快普及‘家庭病床’，增加建床数量。”侯学东委员建议。

王晓萍委员提出，我市现有“家庭病床”数量难以满足居家养老、居家医疗需求。要进一步加大家庭养老医疗床位建设力度，采取有效措施推进家庭养老、家庭病床建设。同时，积极推进长期护理保险的试点，妥善解决失能老人护理问题。

“医养结合工作，重点在养，难点在医。”魏大宝珠委员认为，“可在医养结合的不同模式中筛选成熟且具代表性的试点，打好样板，不断完善服务规范、技术指南和工作流程，总结一套医养如何有效结合的标准化体系，进行全市推广。”

打造养老“智慧平台”

周相强委员在调研中发现，各康养机构自行开发的信息平台存在重复投入、资源浪费等问题，他建议，由政府出资统一建设并管理，打造资源信息共享的“智慧平台”。

“要推进形成资源共享、机制衔接、功能优化的老年人健康服务网络。”魏大宝珠委员也提出，一是积极开通养老机构与医疗机构的预约就诊、急诊急救绿色通道，鼓励有条件的医养结合机构积极探索相关机构养老床位和医疗床位按需规范转换机制。二是充分发挥信息化作用，利用信息共享平台，全面掌握老年人健康和养老状况，分级分类开展相关服务。

实现医养服务水平和人才培养质量双提高

针对医养人才培养，周相强委员建议，政府部门加强引导，促进基层康养机构、三甲以上医院和大专院校合作完善协同育人模式，建立产教联盟、行业联盟、实践教学基地等，促进人才交流。出台招生就业优惠政策，推动大专院校创办附属医养结合型养老机构，实现养老机构和院校之间的师资、设备、场地共享、共用，实现医养服务水平和人才培养质量双提高。

惠敏莉委员建议，要积极引导社会资本参与医养结合机构建设，建立政府与社会资本投融资模式，不断拓宽经营模式，增强经费保障。